Стоматология ортопедическая

Металлокерамические коронки

В современной стоматологии металлокерамика считается классическим материалом для изготовления коронок. Это эффективный, доступный и относительно быстрый способ восстановить разрушенный зуб, сделать более привлекательной улыбку.

При качественно выполненном протезировании отличить искусственный зуб от «родного» может только специалист. Хороший визуальный эффект, а также более доступные цены на металлокерамику сделали такое решение одним из самых популярных в стоматологической реставрации.

Показания к протезированию зубов металлокерамикой

Этот вид протезирования рекомендуется:

• При значительном разрушении эмали и дентина из-за глубокого кариеса или механического слома.
• При наличии врожденных дефектов зубного ряда.
• При установке мостовидных конструкций на опорные зубы.
• При установке коронок на титановые имплантаты.

Безметалловая керамика

Безметалловая керамика является новейшим достижением в области современной стоматологии, из нее изготавливают как легкие, эстетичные и надежные коронки, так и керамические вкладки и виниры.

Протезирование безметалловой керамикой пользуется в последние годы повышенным спросом. И вполне заслуженно: безметалловая керамика отличается великолепной эстетикой и не вызывает аллергии. Безметалловые керамические коронки, нередко называемые «коронками Да Винчи», не препятствуют сквозному прохождению света сквозь зуб, а в качестве каркаса в них применяется прочная основа из специальной керамики. Отличием безметалловой керамической коронки является так называемый «живой блеск», внешне такая коронка совершенно неотличима от настоящего зуба.

Основные достоинства

1. Характеристики цельнокерамических конструкций максимально близки к оптическим характеристикам натуральных зубов. Поэтому безметалловая керамика выглядит более естественно, чем металлокерамика.
2. Высокая биологическая совместимость – еще одна отличительная черта безметалловой керамики. Она не подвержена коррозии и не приводит к аллергическим реакциям, вызванным присутствием в ротовой полости различных металлов и сплавов. Безметалловая керамика, является гипоаллергенным материалом, и в вопросе биосовместимости значительно превосходит любые сплавы, включая золото.
   Клинические результаты подтверждены гистологическими исследованиями: после годового контакта с безметалловой керамикой в полости рта не выявлено никаких патологических изменений. Безметалловая керамика особенно подходит пациентам страдающим непереносимостью к определенным материалам и металлам. С точки зрения биосовместимости, такой тип реставраций идеален.

Преимущества в следующем:

• безвредный состав;
• очень низкая растворяемость, высокая стабильность по отношению к кислотам;
• гладкая поверхность, препятствующая аккумуляции налёта;
• абсолютная биоинертность по отношению к другим материалам в полости рта;
• высокие теплоизоляционные свойства, позволяющие в полной мере наслаждаться приёмом холодной или горячей пищи или напитков.

Протезирование на имплантатах

Термопластичные протезы (нейлоновые)

Протезы из термопластичных материалов характеризуются высокой биосовместимостью и гипоаллергенностью. Они изготавливаются методом инжекционного прессования, при котором достигается очень точное повторение рельефа слизистой оболочки, что, в свою очередь, приводит к плотному прилеганию протеза.

Нейлоновые протезы (термопласты) удерживаются во рту с помощью зубодесневых кламмеров, которые изготавливаются из такого же материала, что и протез. Поэтому он практически незаметен во рту.

Бюгельное протезирование (на замковом креплении и кламмерная фиксация)

Бюгельные протезы представляют собой съемные конструкции из искусственных зубов с имитирующим десну основанием, которое установлено на металлическую литую дугу (бюгель). С помощью специальных креплений протез фиксируется к коронкам, здоровым зубам или имплантам и обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки по всей челюсти. Кламмерная система – наиболее распространённая система для фиксации и стабилизации бюгельного протеза. В бюгельном протезе кламмер опорно-удерживающий, а это значит, что зуб не только служит для удержания протеза от смещения, но также воспринимает часть жевательной нагрузки, падающей на протез. Помимо кламмеров, способностью удерживать зуб и передавать на него жевательное давление способны замковые соединения, или аттачмены. Несмотря на трудности, которые могут возникнуть при использовании аттачменов в конструкции бюгельных протезов, они являются превосходной заменой, а довольно часто являются элементом выбора.

У бюгельных моделей «нет нёба» — традиционная для пластинчатых микропротезов перемычка полностью отсутствует. Это легкие, прочные и очень компактные конструкции, которые практически не доставляют дискомфорта пациенту и малозаметны во рту.

Акриловые протезы

Акриловые зубные протезы пользуются заслуженной популярностью у пациентов. Это один из самых простых, экономичных и эффективных способов восстановить любое количество утраченных зубов. Благодаря свойствам акрила ортопедические конструкции выглядят максимально естественно и не причиняют неудобств.

Ортопедическое изделие имеет простой принцип устройства. Базисом конструкции является акриловое основание, по цвету напоминающее край десны. К базису крепятся зубы, которые могут выполняться из акрила и керамики.

• Нёбо – на котором протез верхней челюсти фиксируется за счет эффекта присасывания.
• Альвеолярный отросток – удерживает протез на нижней челюсти, не давая ему смещаться в полости рта.

Съемное протезирование на имплататах

При протезировании на имплантатах первоначально проводится имплантация, то есть установка «искусственных корней». И только потом ортопедическое изделие крепится к имплантату с помощью абатмента. Сначала устанавливается временная конструкция, примерно на 3-6 месяцев, пока имплантат приживляется в кости, а затем усовершенствованная постоянная – на долгие годы. Кроме того, на сроки протезирования влияют количество установленных «корней» и сложность создания конструкций.

Минимальное количество имплантатов для надёжности и прочной фиксации «зубов» – от 2 до 4 на всю челюсть. В зависимости от ситуации может понадобиться до 8 имплантатов.

Врач принимает решение на основании:

• Количества восстанавливаемых зубов
• Состояния костной ткани